ミノキシジルによる初期脱毛について解説

脱毛治療イメージ

ミノキシジル外用薬はAGAやFAGAの治療時に第一選択肢に選ばれるほど優れた治療効果を発揮する薬ですが、長期間投与する必要があり、途中で「初期脱毛」と呼ばれる脱毛症状が起こることがあります。
せっかく脱毛症の治療をおこなうのに脱毛症状が進んでしまうというのは嫌な感じがしますよね…。でも初期脱毛が起こるのは治療が功を奏しているからなのです。
今回は気になるミノキシジルと初期脱毛の関係についてわかりやすく説明していきたいと思います。

ミノキシジルの効果

ミノキシジルは現在日本で唯一発毛効果が認められている脱毛症治療薬の成分です。日本では市販の外用薬成分として認められていますが、第一類医薬品なので購入するときは薬剤師から説明を受けることが義務付けられています。
日本皮膚科学会が策定している最新版「2017年度の男性型および女性型脱毛症治療ガイドライン」ではAGA(男性型脱毛症)、FAGA(女性型脱毛症)ともにミノキシジル外用薬を治療に用いるのは推奨度A(行うことを強く勧める)です。
男性は5%ミノキシジル、女性は1%ミノキシジルを使うのが第一選択肢となりますが、AGAにおいて5%ミノキシジルを52週間連続で投与した場合の改善効果はおよそ90%に達すると言われています。

脱毛症治療の基礎知識

AGAクリニックのサイトや脱毛症治療に関するネット記事では「ミノタブ」というミノキシジル内服薬の情報を散見しますが、厚生労働省が承認しているのはあくまでも外用薬なので、今回はミノキシジル外用薬を使った時に現れる初期脱毛について説明していきます。
脱毛症治療というのは乱れてしまったヘアサイクルを正常な状態に近づけていくという治療法です。健康なヘアサイクルは3年〜6年と言われています。AGAやFAGAを起こすと頭皮の健康状態が損なわれ、育毛期間が極端に短くなり数ヶ月で毛が抜けていってしまいます。
頭皮の健康が損なわれるということは毛穴の健康状態も悪いということなので、発育不良のまま抜けていき、放置していると衰弱が進んでいきます。このような状態を「進行性」といいます。
つまり、AGAやFAGAは放置していても症状が改善することはなく、どんどんひどくなっていく一方なのです。

AGAとFAGAの症状の違い

脱毛症で最も多いのは壮年性脱毛症で全体の95%以上を占めています。壮年性脱毛症は男性型のAGAと女性型のFAGAに分けることができます。
AGAはさらに「M字脱毛」、「O字脱毛」、「混合型」、「全頭型」に分類されますが、FAGAはほとんどが「びまん性」になります。

  • AGAのM字タイプ:額の生え際が交代していく脱毛パターン
  • AGAのO字タイプ:頭頂部から脱毛が始まるパターン
  • AGAの混合タイプ:M字とO字が同時に起こるパターン
  • AGAの全頭型:頭部全体が脱毛するタイプ(最重症例)
  • FAGAのびまん性:頭頂部から脱毛が始まり次第に頭部全体に広がっていく脱毛パターン
AGAの脱毛部分は最終的に毛包(バルジ領域)を消失して無毛状態または完全脱毛という状態になるのに対し、FAGAは完全脱毛まで進行することはごく稀で、ボリューム不足、頭皮が透けて見える、白髪が増えるという程度で落ち着きます。
AGAの全頭型とFAGAのびまん性では脱毛が始まる場所と最終的に完全脱毛になるリスクが違ってきます。全頭型は必ずしも頭頂部から脱毛が始まるとは限りません。

初期脱毛とは

初期脱毛とは育毛剤や脱毛治療の効果がで始めると起こる脱毛症状です。一見すると育毛剤の副作用のように思えますが実はそうではありません。
ヘアサイクルが正常化する途中で、弱い毛根を早く追い出して健康な毛根を作ろうとする生理現象です。
初期脱毛を起こすということはそれだけ治療効果が上がっているということなので途中でミノキシジルの使用を辞めずに継続してください。

初期脱毛を起こすまでの期間は?

初期脱毛を起こすまでの期間は脱毛の状態によるので一概には言えませんが、育毛剤を使い始めて1ヶ月〜3ヶ月程度で起こる確率が最も高いとされています。

初期脱毛がひどい場合

初期脱毛がひどい場合は、AGAやFAGAがある程度進行しているかもしくはミノキシジルアレルギーを起こしているということが考えられます。
ミノキシジルアレルギーで脱毛を起こしている場合は重篤な副作用なので、正確に判断するためにも一度AGAクリニックやFAGAクリニックを受診することをおすすめします。

初期脱毛が終わるのはいつ?

初期脱毛が終わるのも人によってそれぞれですが、脱毛範囲が狭い人なら半年程度でほぼ目立たなくなります。また完全脱毛を起こしている毛穴からは毛髪が再生しないので、この場合はまた違う治療法(自毛植毛など)が検討されることになります。

女性にも初期脱毛があるの?

女性の脱毛症も頭皮の健康状態が悪化していることが原因なので、初期脱毛は起こり得ます。
初期脱毛に関しての男女差というのはほぼ無関係と言えるでしょう。

ミノキシジルを使うと初期脱毛が必ず起こる?

円形脱毛症でも起こさない限り、隣り合わせた毛が同時に抜けていくということはありません。健康なヘアサイクルでも日々毛は生え変わっていますが、抜ける場所がバラバラなのと抜ける数と生えてくる数がほぼ同じなので見た目には変わらないように見えているだけです。
したがって早期発見、早期治療を開始できた脱毛症ならばミノキシジルを使っても目立つような初期脱毛は起こりません。少し脱毛が増えたかな?という程度で落ち着きます。

ミノキシジルと初期脱毛に関するまとめ

初期脱毛はミノキシジル外用薬を使用しているとかなりの頻度で発生する脱毛症状ですが、ヘアサイクルが正常化しつつある証拠なので、通常は中止しないで継続します。

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